于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么会腰椎狭窄

2025.07.30 23:51

腰椎狭窄的病因包括先天发育异常、椎间盘退行性变、骨质增生、韧带肥厚、外伤或手术史。具体分析如下:

1.先天发育异常:椎管天生狭窄,随着年龄增长症状逐渐显现。避免长时间弯腰负重,选择硬板床休息,必要时进行牵引治疗。

2.椎间盘退行性变:椎间盘水分流失导致高度降低,挤压神经空间。减少久坐久站,加强腰背肌锻炼,如游泳或五点支撑法。

3.骨质增生:椎体边缘骨赘形成,直接压迫神经或脊髓。控制体重减轻腰椎负荷,局部热敷促进血液循环,严重时需手术切除骨赘。

4.韧带肥厚:黄韧带等软组织增生肥厚,造成椎管容积减小。避免过度腰部扭转动作,中医推拿或针灸可缓解僵硬。

5.外伤或手术史:腰椎骨折或术后瘢痕粘连引发继发性狭窄。康复期佩戴护腰支撑,逐步进行关节活动度训练,防止粘连加重。

腰椎狭窄的防治需结合个体情况,早期干预可延缓病情进展。症状加重时应及时就医,避免盲目按摩或剧烈运动,防止神经功能进一步受损。日常注意保暖防寒,保持正确坐姿与睡姿,适度锻炼核心肌群,有助于维持腰椎稳定性。