反流性食管炎可以做胃镜检查，也可以通过食管下压力测定和食管下段24小时PH监测判断反流性食管炎的具体情况。 反流性食管炎分为没有造成黏膜损伤是内镜阴性胃食管反流病，和食管黏膜损伤出现的反流性食管炎两种。通常胃镜检查可以观察到食管和胃的连接处，以及齿状线以上部位的炎症，并根据严重程度进行分级。 部分食管动力异常或难治性反流食管炎可以通过食管下括约肌测定和食管下段24小时监测，判断患者的症状以及食管功能的异常。
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