杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

静脉滴注甘露醇的作用

2025.03.24 17:51

静脉滴注甘露醇的作用包括降低颅内压和眼内压、促进毒素和代谢废物排出、改善肾功能、预防急性肾衰竭以及作为渗透性利尿剂使用。具体分析如下:

1.降低颅内压和眼内压:甘露醇通过其高渗透性作用,能够迅速将组织中的水分转移到血管内,从而减少脑组织和眼球内的液体量,有效降低颅内压和眼内压。对于治疗脑水肿、颅内高压和青光眼等疾病具有重要意义。甘露醇的快速作用使其成为紧急情况下的首选药物。

2.促进毒素和代谢废物排出:甘露醇作为渗透性利尿剂,能够增加尿液的产生,从而加速体内毒素和代谢废物的排出。对于中毒、药物过量或代谢紊乱的患者尤为重要。通过增加尿量,甘露醇有助于清除体内的有害物质,减轻肾脏负担,促进身体恢复。

3.改善肾功能:甘露醇通过增加肾小管内的渗透压,促进水分的排出,从而改善肾脏的滤过功能。对于肾功能不全或肾衰竭的患者具有积极作用。甘露醇的使用可以增加肾血流量,提高肾小球滤过率,有助于恢复肾脏的正常功能。

4.预防急性肾衰竭:甘露醇通过其渗透性利尿作用,能够减少肾小管内的水分重吸收,降低肾小管内的压力,从而预防急性肾衰竭的发生。对于手术、创伤或严重感染等高风险患者尤为重要。甘露醇的使用可以有效保护肾脏,避免因缺血或毒素导致的肾损伤。

5.作为渗透性利尿剂使用:甘露醇通过其高渗透性作用,能够迅速增加血浆渗透压,促进水分的排出,从而起到渗透性利尿的效果。对于水肿、高血压或心力衰竭等需要快速利尿的患者具有重要价值。甘露醇的快速利尿作用有助于迅速减轻体内液体潴留,改善临床症状。

甘露醇在临床应用中具有广泛的作用,其高渗透性和快速利尿效果使其成为治疗多种疾病的重要药物。通过合理使用甘露醇,可以有效降低颅内压和眼内压,促进毒素排出,改善肾功能,预防急性肾衰竭,并作为渗透性利尿剂使用。甘露醇的使用也需注意其潜在的副作用和禁忌症,确保在专业医生的指导下进行。