治疗多动症药物有哪些

2025.09.18 16:35

治疗多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂和非中枢神经兴奋剂两大类。中枢神经兴奋剂如哌甲酯和安非他命类制剂，通过调节多巴胺和去甲肾上腺素水平改善注意力缺陷与多动症状。非中枢神经兴奋剂如托莫西汀、胍法辛等，则通过不同机制发挥作用，适用于对兴奋剂不耐受或效果不佳的患者。

中枢神经兴奋剂是治疗多动症的一线药物，哌甲酯分为速释和缓释剂型，可根据症状特点选择。安非他命类制剂如右旋安非他命、利右安非他命等，能长效改善核心症状。非中枢神经兴奋剂中，托莫西汀作为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，适合共患焦虑或物质滥用风险的患者。胍法辛和可乐定则通过调节肾上腺素能受体，对冲动和多动行为有较好效果。部分患者可能需要联合用药或尝试其他辅助治疗。

使用多动症药物需严格遵循医嘱，定期评估疗效与副作用。中枢神经兴奋剂可能引发食欲下降、失眠或心率加快，需监测生长发育和心血管指标。托莫西汀需关注肝功能异常或情绪波动风险。药物调整应逐步进行，避免突然停药。治疗需结合行为干预、家庭支持和学校配合，确保综合管理效果。孕妇、哺乳期女性或共患其他疾病的患者用药前需充分评估风险收益比。

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