有哪些药物可以治疗多动症

2025.09.11 17:28

治疗多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂和非中枢神经兴奋剂两大类。中枢神经兴奋剂如哌甲酯和安非他命类衍生物是临床常用的一线药物，通过调节多巴胺和去甲肾上腺素水平改善注意力缺陷与多动症状。非中枢神经兴奋剂如托莫西汀、胍法辛等则通过不同机制发挥作用，适用于对兴奋剂不耐受或共患焦虑、抽动障碍的患者。

中枢神经兴奋剂中，哌甲酯分为速释型和缓释型，速释型起效快但需每日多次服用，缓释型可维持较长时间的血药浓度。安非他命类药物如右旋安非他命、利右苯丙胺等能增强神经递质释放，疗效显著但可能引发食欲下降、失眠等副作用。非中枢神经兴奋剂托莫西汀作为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，需连续服用数周才能显效，优势在于无滥用风险且适合夜间症状管理。部分患者可能需联合使用抗抑郁药如安非他酮，尤其伴随情绪障碍时。

使用多动症药物需严格遵循医嘱，定期评估疗效与副作用。兴奋剂可能升高血压或心率，用药前需筛查心血管疾病史。托莫西汀可能引发胃肠道不适或嗜睡，建议随餐服用。儿童青少年用药期间需监测生长发育指标，避免药物影响身高体重增长。妊娠期或哺乳期女性应谨慎选择，部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿。药物仅是综合治疗的一部分，行为干预、心理支持及家庭协作同样重要。

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