输尿管结石需要手术吗

2025.07.23 17:13

输尿管结石是否需要手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数情况下，小于6毫米的结石可自行排出，通过药物和大量饮水缓解；若结石较大、引发严重梗阻或感染，则需手术干预。

输尿管结石的治疗方案需综合评估。结石小于6毫米且无并发症时，保守治疗是首选，包括止痛药、利尿剂和增加饮水量促进排出。若结石超过6毫米或卡在输尿管造成持续疼痛、肾积水或尿路感染，需考虑手术。常见术式有体外冲击波碎石ESWL、输尿管镜取石URS或经皮肾镜取石PCNL。ESWL适用于中等大小结石，通过非侵入方式粉碎结石；URS通过尿道进入输尿管直接取石；PCNL则针对较大或复杂结石，需经皮肤穿刺肾脏处理。医生会根据患者具体情况选择合适方式。

注意事项包括及时就医评估，避免延误导致肾功能损害。术后需遵医嘱复查，确保结石清除彻底并预防复发。日常应保持充足饮水，限制高草酸、高盐饮食，适当运动有助于减少结石形成风险。出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状时，需立即就医，可能提示结石移动或感染加重。

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