张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

化痰祛瘀的中药方剂

2025.06.25 08:25

化痰祛瘀的中药方剂在中医临床中应用广泛,主要通过化解痰湿、疏通瘀血来调理气血运行,改善痰瘀互结导致的各类病症。此类方剂多由活血化瘀与化痰燥湿药物配伍而成,针对痰湿阻滞、血行不畅的病理状态具有显著效果。

经典方剂如二陈汤合桃红四物汤,以半夏、陈皮化痰燥湿,配合桃仁、红花活血祛瘀,适用于痰瘀互阻所致的胸闷、咳痰黏稠、舌暗紫等症状。温胆汤加减则侧重痰热扰神,配伍竹茹、枳实清热化痰,加入丹参、赤芍增强化瘀之力,多用于痰热瘀结型失眠或心悸。血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤,既能行气宽胸化痰,又可逐瘀通络,对冠心病痰瘀交阻证效果显著。组方时需根据痰瘀偏重调整药量,痰湿重者加苍术、茯苓,瘀血甚者增三棱、莪术。

使用化痰祛瘀方剂需辨证准确,避免误用于纯虚无实或气血亏虚者。孕妇慎用破血逐瘀类药材,如土鳖虫、水蛭。服药期间忌食生冷油腻,防止助湿生痰。部分方剂含半夏、南星等毒性成分,需严格炮制并控制剂量。长期服用可能耗气伤阴,可佐以黄芪、麦冬扶正。出现消化道不适或皮肤过敏应立即停用。合并出血性疾病或术后患者需在医师指导下配伍止血药。