张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

温肺化痰的中药方剂

2025.06.25 08:25

温肺化痰的中药方剂主要用于治疗寒痰阻肺引起的咳嗽、痰多清稀、胸闷气短等症状。这类方剂通过温化肺中寒痰,恢复肺气宣降功能,达到止咳化痰的目的。

经典温肺化痰方剂如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤等,多由辛温药物组成。小青龙汤以麻黄、桂枝为君药,发散风寒、温肺化饮;细辛、干姜温肺散寒,五味子敛肺止咳,半夏燥湿化痰,适用于外寒内饮证。苓甘五味姜辛汤则以茯苓健脾利湿,干姜、细辛温肺化饮,五味子收敛肺气,适合寒饮咳嗽无表证者。临床使用时需根据痰液性状、咳嗽特点及伴随症状辨证选方,寒痰者多见痰白清稀、舌苔白滑,若痰黄黏稠则不宜使用温肺化痰法。

使用温肺化痰方剂需注意药物配伍禁忌与体质差异。方中细辛、干姜等辛温药物易伤阴助火,阴虚燥咳或肺热咳喘者禁用。长期咳嗽或痰中带血需排除肺部器质性疾病,不可单纯依赖中药调理。孕妇及体弱者应减量慎用,避免辛散太过耗伤正气。服药期间忌食生冷油腻,以免加重痰湿。若用药三天症状无改善或出现咽痛、痰色转黄等化热迹象,应立即停用并就医调整方案。