肩周炎的中药方剂有哪些

2025.07.23 08:37

肩周炎常用中药方剂包括桂枝汤加减、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤、小活络丹、身痛逐瘀汤。具体分析如下：

1.桂枝汤加减：桂枝汤源自《伤寒论》，基础组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。针对肩周炎可加羌活、防风以祛风散寒，或添当归、川芎活血通络。此方适用于风寒侵袭型，表现为肩部冷痛、遇寒加重。方中桂枝温经通阳，芍药缓急止痛，生姜散寒，大枣甘草调和诸药。

2.黄芪桂枝五物汤：出自《金匮要略》，由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成。主治气血不足兼风寒痹阻，肩部酸痛无力。黄芪补气固表，桂枝温通经脉，芍药养血柔筋，生姜大枣调和营卫。若痛甚可加乳香、没药增强化瘀之效。

3.独活寄生汤：源自《备急千金要方》，含独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛等。适用于肝肾亏虚兼风湿痹阻，肩痛伴腰膝酸软。独活祛下焦风湿，桑寄生补肝肾，秦艽防风祛风除湿，细辛散寒止痛。血虚者可加当归、熟地黄。

4.小活络丹：组成为制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药、天南星。功擅温经散寒、化痰逐瘀，适于寒湿瘀血阻滞型，肩痛剧烈且固定。川乌草乌温经止痛，地龙通络，乳香没药活血，天南星化痰。需注意乌头类毒性，久煎减毒。

5.身痛逐瘀汤：出自《医林改错》，含秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活等。针对瘀血阻络型，肩痛如刺、夜间加重。桃仁红花活血化瘀，川芎行气止痛，羌活秦艽祛风除湿。气虚者可加黄芪，血虚者配当归。

中药方剂需辨证选用，寒热虚实不同则用药各异。服用期间忌生冷油腻，孕妇及过敏体质慎用。出现恶心、眩晕等不良反应应立即停用并就医。长期服药者需定期调整方剂，避免药性偏颇。外治法如针灸、推拿可配合增强疗效。

相关推荐