脊髓损伤应该做哪些检查

2025.09.15 22:25

脊髓损伤需进行影像学检查、神经功能评估、实验室检查、电生理检查、尿动力学检查。具体分析如下：

1.影像学检查：X线可初步观察脊柱骨折或脱位情况，CT能更清晰显示骨性结构异常，磁共振对软组织损伤如脊髓受压或出血具有更高敏感性，三者结合可全面评估损伤范围及稳定性，为后续治疗提供依据。

2.神经功能评估：通过系统检查肢体肌力分级、皮肤感觉异常区域及反射活动，判断损伤平面和严重程度，动态监测可了解神经恢复进展，对康复方案制定至关重要。

3.实验室检查：血液生化指标如炎症标志物或电解质水平可排除感染、代谢性疾病等干扰因素，尿液分析辅助判断是否合并泌尿系统损伤，确保诊断准确性。

4.电生理检查：体感诱发电位和运动诱发电位能客观反映脊髓神经通路完整性，量化损伤后神经信号传导障碍，尤其在临床体征不明确时具有重要鉴别价值。

5.尿动力学检查：通过测定膀胱内压、尿流率等参数评估储尿与排尿功能，明确神经源性膀胱类型，预防长期并发症如肾积水或反复感染。

脊髓损伤后需根据个体情况选择针对性检查，避免遗漏隐匿性损伤，检查过程中注意保护脊柱稳定性，急性期优先处理危及生命的合并伤，动态随访有助于及时调整治疗方案。

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