于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊髓损伤应该做什么检查

2025.09.15 22:25

脊髓损伤需进行影像学检查如X线或CT、磁共振成像、神经电生理检查、实验室检查如血常规和生化、体格检查包括感觉和运动功能评估。具体分析如下:

1.影像学检查如X线或CT:X线能快速显示脊柱骨折或脱位情况,CT可进一步明确骨性结构损伤细节,两者结合有助于判断损伤位置和严重程度,为后续治疗提供依据。

2.磁共振成像:磁共振成像对软组织分辨率高,能清晰显示脊髓受压、水肿或出血,帮助评估神经损伤程度,对制定手术或康复方案具有重要指导意义。

3.神经电生理检查:通过检测神经传导速度和肌肉电活动,判断脊髓损伤后神经功能状态,区分完全性与不完全性损伤,为预后评估提供客观依据。

4.实验室检查如血常规和生化:血常规可发现感染或贫血等并发症,生化检查能监测电解质及肝肾功能,排除其他系统异常对治疗的影响。

5.体格检查包括感觉和运动功能评估:通过测试皮肤感觉、肌力及反射等,初步判断损伤平面和严重程度,动态观察有助于了解病情进展或恢复情况。

脊髓损伤后需避免随意移动患者,防止二次损伤,早期康复介入可最大限度保留功能,定期复查有助于调整治疗方案,同时需预防压疮和泌尿系统感染等并发症。