黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

矢状窦旁脑膜瘤临床表现有哪些

2025.08.11 14:18

矢状窦旁脑膜瘤临床表现包括头痛、癫痫发作、肢体无力或感觉异常、视力障碍、精神或认知功能改变。具体分析如下:

1.头痛:矢状窦旁脑膜瘤可能压迫周围脑组织或引起颅内压增高,导致持续性或阵发性头痛,疼痛多位于前额或顶部,可能伴随恶心或呕吐。头痛程度与肿瘤大小和生长速度相关,早期可能较轻,随着肿瘤增大逐渐加重,部分患者可能因头痛就诊而发现肿瘤。

2.癫痫发作:肿瘤刺激或压迫大脑皮层可能引发癫痫,表现为局部或全身性抽搐,发作形式多样,可能与肿瘤位置相关。癫痫可能是首发症状,尤其当肿瘤靠近运动或感觉皮层时,发作频率和严重程度因个体差异而异,部分患者需药物控制。

3.肢体无力或感觉异常:肿瘤压迫运动或感觉功能区可能导致对侧肢体无力、麻木或协调障碍,症状常呈渐进性发展。上肢或下肢受累程度不一,可能与肿瘤具体位置有关,早期可能仅表现为轻微乏力,后期可能进展为明显瘫痪。

4.视力障碍:肿瘤生长可能压迫视通路或引起颅内压增高,导致视力下降、视野缺损或复视。症状与肿瘤对视觉结构的直接压迫或脑水肿相关,部分患者可能出现视乳头水肿,需及时评估以避免不可逆损伤。

5.精神或认知功能改变:肿瘤影响额叶或邻近功能区可能导致记忆力减退、注意力不集中、情绪波动或人格改变。症状常被忽视或误诊为其他疾病,早期可能表现为轻微认知下降,后期可能影响日常生活能力。

出现上述症状需及时就医,避免延误诊断和治疗。不同患者表现差异较大,需结合影像学检查明确诊断。治疗方式需根据肿瘤大小、位置及患者具体情况确定,早期干预有助于改善预后。