尿道损伤的临床表现是什么

2025.06.12 09:25

尿道损伤的临床表现是排尿困难或尿流中断、尿道出血或血尿、会阴部或下腹部疼痛肿胀、尿外渗引起的局部皮肤红肿热痛、尿潴留或尿失禁。具体分析如下：

1.排尿困难或尿流中断：尿道损伤后黏膜水肿或断裂导致尿道狭窄，尿液排出受阻，表现为排尿费力、尿线变细或完全无法排尿。部分患者排尿时尿流突然中断，伴随明显疼痛感，需用力挤压腹部才能继续排尿。

2.尿道出血或血尿：损伤处黏膜破裂引发出血，可见尿道口滴血或初始血尿，严重者全程血尿。出血量与损伤程度相关，后尿道损伤时血液可能逆流入膀胱，表现为终末血尿或血块堵塞尿道。

3.会阴部或下腹部疼痛肿胀：外力作用导致尿道及周围组织挫伤，局部出现持续性胀痛或锐痛，触诊时压痛明显。骨盆骨折合并后尿道损伤时，下腹部膨隆伴叩诊浊音，会阴部皮肤因淤血呈现青紫色。

4.尿外渗引起的局部皮肤红肿热痛：尿道破裂后尿液渗入周围间隙，会阴部、阴囊或腹股沟区出现弥漫性肿胀，皮肤紧绷发亮并伴随发热。继发感染时可形成脓肿，触诊有波动感。

5.尿潴留或尿失禁：尿道完全断裂时膀胱充盈但无法排尿，表现为下腹膨隆及胀痛；括约肌损伤则导致控制能力丧失，出现不自主漏尿，需导尿或手术干预恢复功能。

出现上述症状需立即就医，避免强行排尿加重损伤。检查时优先选择无创手段，导尿操作需谨慎防止二次损伤。治疗期间保持局部清洁，监测尿液颜色和排出量，严格遵医嘱控制活动强度。饮食以清淡为主，减少刺激性食物摄入。

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