尿道损伤的主要临床表现是什么

2025.06.12 09:24

尿道损伤的主要临床表现是排尿困难或尿潴留、尿道出血或血尿、会阴部或下腹部疼痛、局部肿胀或瘀斑、尿外渗或尿瘘。具体分析如下：

1.排尿困难或尿潴留：尿道损伤后，由于尿道黏膜水肿、断裂或血块阻塞，导致尿液排出受阻。患者可能出现尿流变细、中断或完全无法排尿，严重时膀胱充盈膨胀，引发尿潴留。长期尿潴留可能继发感染或膀胱功能受损。

2.尿道出血或血尿：尿道黏膜或深层组织损伤后，血液可从尿道口流出，或与尿液混合形成血尿。前尿道损伤出血更为明显，后尿道损伤可能表现为初始血尿。出血量因损伤程度而异，严重者可能伴有休克。

3.会阴部或下腹部疼痛：损伤刺激局部神经或合并周围组织挫伤，导致会阴、阴茎、阴囊或下腹部持续性钝痛或锐痛。排尿时疼痛加剧，部分患者因疼痛拒绝排尿，进一步加重尿潴留。

4.局部肿胀或瘀斑：外力作用导致尿道及周围软组织损伤，引发会阴部、阴囊或阴茎肿胀，皮下出血形成瘀斑。开放性损伤可见伤口，闭合性损伤可能因尿外渗出现进行性肿胀。

5.尿外渗或尿瘘：尿道破裂后尿液渗入周围组织，前尿道损伤尿外渗局限于会阴浅袋，后尿道损伤可蔓延至膀胱周围或腹膜后。长期尿外渗可能形成尿瘘，表现为尿液从异常通道排出。

尿道损伤需及时就医，避免自行导尿或挤压局部。根据损伤类型和程度选择保守或手术治疗，术后需定期复查尿道通畅性。保持引流通畅，预防感染，避免剧烈运动加重损伤。饮食宜清淡，减少刺激性食物摄入。

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