于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节单髁置换后发胀的原因是什么

2025.09.15 22:25

膝关节单髁置换后发胀的原因包括手术创伤引起的局部炎症反应、术后关节内积血或积液、软组织修复过程中的肿胀、假体周围组织适应性反应、术后活动不当或过度使用。具体分析如下:

1.手术创伤引起的局部炎症反应:手术过程中对关节周围组织的切割和操作会引发炎症反应,导致局部血管扩张和渗出,进而出现肿胀。术后早期冷敷可减轻炎症,遵医嘱使用抗炎药物有助于缓解症状。

2.术后关节内积血或积液:手术中可能损伤小血管,血液或组织液积聚在关节腔内形成肿胀。医生可能通过穿刺抽液或加压包扎处理,同时避免过早负重活动。

3.软组织修复过程中的肿胀:关节周围肌肉、韧带等软组织在术后需要时间修复,修复过程中可能伴随充血和水肿。适当抬高患肢、穿戴弹力袜或使用物理治疗可促进消肿。

4.假体周围组织适应性反应:新植入的假体与原有组织需要磨合,初期可能因摩擦或压力刺激产生局部肿胀。逐步增加活动量、避免剧烈运动有助于适应过程。

5.术后活动不当或过度使用:过早或过量活动会增加关节负担,导致肿胀加重。遵循康复计划,控制活动强度和时间,必要时使用支具保护关节。

膝关节单髁置换术后肿胀是常见现象,多数情况下随着时间推移逐渐减轻。若肿胀持续加重或伴随疼痛、发热等症状,需及时就医排查感染或其他并发症。术后康复需结合个体情况调整,确保关节功能恢复的同时减少不适。