李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

多发性肾结石吃药有用吗

2025.07.21 14:48

多发性肾结石的治疗中,药物可以起到一定作用,但具体效果取决于结石的成分、大小以及患者的个体情况。药物主要用于缓解症状、辅助排石或预防结石复发,但无法完全替代其他治疗手段。

多发性肾结石的药物治疗通常包括止痛药、利尿剂、碱化尿液药物或针对特定结石成分的药物。例如,尿酸结石可以通过碱化尿液如枸橼酸钾溶解;感染性结石需配合抗生素治疗;钙结石患者可能需要噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,帮助小结石排出。药物对较大结石如超过6毫米或已引起严重梗阻的效果有限,此时需结合体外冲击波碎石、输尿管镜或经皮肾镜等介入治疗。

使用药物治疗多发性肾结石时,需严格遵循医嘱,定期复查影像学检查如B超或CT评估结石变化。长期服药者需监测电解质及肾功能,避免药物副作用。饮食调整同样重要,如减少高盐、高草酸或高嘌呤食物摄入,增加水分摄取以稀释尿液。若出现剧烈腰痛、发热或血尿加重,可能提示感染或梗阻,需及时就医,避免延误治疗时机。