赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎样诊断胆囊腺肌症

2025.03.06 10:21

诊断胆囊腺肌症主要通过影像学检查和临床表现综合判断。胆囊腺肌症是一种胆囊壁增生性疾病,常见于中年女性,主要表现为胆囊壁增厚和胆囊功能异常。诊断过程中,医生会结合患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合分析。

胆囊腺肌症的诊断主要依赖于超声检查和磁共振成像MRI。超声检查是首选的影像学方法,能够清晰显示胆囊壁的增厚情况以及胆囊腔内的结构变化。典型的超声表现包括胆囊壁弥漫性或局限性增厚,常伴有胆囊腔内的小囊性改变。磁共振成像MRI在诊断胆囊腺肌症中具有较高的敏感性和特异性,能够更清晰地显示胆囊壁的层次结构和病变范围。计算机断层扫描CT也可用于辅助诊断,尤其是在评估胆囊周围组织受累情况时。

在诊断胆囊腺肌症时,需注意与其他胆囊疾病进行鉴别。胆囊腺肌症的临床表现与胆囊炎、胆囊结石等疾病相似,患者可能出现右上腹疼痛、消化不良等症状。医生在诊断过程中需详细询问病史,结合影像学检查结果进行综合判断。胆囊腺肌症有时与胆囊癌难以区分,特别是在影像学表现不典型的情况下,需进一步通过病理学检查明确诊断。对于疑似胆囊腺肌症的患者,建议定期随访,监测病情变化,必要时进行手术治疗。