子宫附件阴超主要是查卵巢大小及形态、输卵管有无异常、子宫内膜厚度及回声、盆腔积液情况、监测卵泡发育。具体分析如下:
1.卵巢大小及形态:阴超可清晰显示卵巢体积、边界及内部结构,评估是否存在囊肿或占位性病变。正常卵巢呈扁卵圆形,单侧体积通常不超过6mL。通过多切面扫描能辨别卵泡数量与分布,对判断储备功能有重要意义。
2.输卵管有无异常:虽然常规阴超对输卵管显示有限,但可观察其走行区是否存在积水、增粗等间接征象。配合造影技术能提高检出率,异常扩张的输卵管常表现为迂曲管状无回声区。
3.子宫内膜厚度及回声:周期不同阶段内膜呈现特征性变化,增殖期呈均匀低回声,分泌期转为高回声伴分层。测量最厚处双层内膜厚度,绝经后超过5mm需警惕病变。
4.盆腔积液情况:生理性积液量少且分布于子宫直肠陷凹,病理性积液常伴分隔或絮状回声。大量游离液体需结合临床症状判断,可能提示炎症或出血。
5.监测卵泡发育:动态观察优势卵泡直径增长及成熟度,成熟卵泡达18-25mm。同时评估黄体形成情况,排卵后可见壁皱缩、内见细密点状回声。
阴超凭借高频探头贴近检查部位的优势,能获取更精准的影像学数据。检查前需排空膀胱,避开经期出血干扰。操作时注意多角度扫查,结合临床病史综合解读图像特征。
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