杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫附件B超可以查什么

2025.05.07 10:03

子宫附件B超可以查卵巢大小与形态、输卵管有无异常、盆腔积液情况、子宫附件肿块性质、监测卵泡发育。具体分析如下:

1.卵巢大小与形态:通过B超可清晰观察卵巢的体积、轮廓及内部结构,判断是否存在增大、萎缩或形态异常。正常卵巢呈扁圆形,表面光滑,若出现多囊样改变或占位性病变,图像会显示异常回声区。检查还能评估卵巢血流信号,辅助判断功能状态。

2.输卵管有无异常:B超能间接提示输卵管积水、增粗或阻塞,尤其经阴道超声可提高分辨率。输卵管异常常表现为迂曲的管状无回声区,周围伴有粘连征象。但需注意,B超对轻微粘连或通畅性判断有限,需结合其他检查。

3.盆腔积液情况:B超可精准测量盆腔积液量及分布,区分生理性积液与病理性积液。积液表现为无回声区,若合并絮状回声可能提示感染或出血。积液量过多或伴随其他异常时需进一步排查病因。

4.子宫附件肿块性质:可鉴别肿块为囊性、实性或混合性,初步判断良性或恶性倾向。囊性肿块壁薄光滑,实性肿块回声不均且血流丰富需警惕恶性。B超还能动态观察肿块生长速度及与周围组织关系。

5.监测卵泡发育:通过连续B超跟踪卵泡数量、大小及成熟度,评估排卵功能。优势卵泡直径达18mm以上提示即将排卵,同时可观察黄体形成情况,为生育指导提供依据。

B超检查因其无创、便捷的特点,成为妇科疾病筛查和诊断的重要手段,但需结合临床综合分析以提高准确性。