吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

外翻高弓足应该怎么判断

2025.09.25 16:46

外翻高弓足可以通过观察足部形态、步态分析和影像学检查综合判断。典型表现为足弓异常增高,同时伴有后足外翻,前足可能呈现旋前或旋后畸形,站立或行走时足部受力分布异常,常伴随疼痛或不适感。

判断外翻高弓足需结合临床检查与辅助检查。首先观察足部静态形态,足弓明显高于正常范围,跟骨外翻,舟骨可能向内侧突出。动态评估需观察步态,常见足跟外翻、前足代偿性内翻或外展。影像学检查如X光可测量跟骨倾斜角、距骨第一跖骨角等参数,MRI或CT有助于评估软组织及骨骼结构异常。足底压力测试可显示受力分布异常,内侧纵弓压力减少,外侧缘负荷增加。

注意事项包括避免仅凭单一症状或体征下结论,需与扁平足、马蹄内翻足等鉴别。早期干预对缓解症状和延缓进展很重要,但需根据病因制定方案,如神经肌肉疾病或特发性高弓足处理方式不同。非手术治疗如矫形鞋垫、物理治疗可能有效,严重者需手术矫正。定期随访评估病情变化,尤其关注疼痛加重或功能受限情况。检查时需排除其他系统性疾病如Charcot-Marie-Tooth病等遗传性神经病变的影响。