张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘应该怎样治疗

2025.01.08 13:45

治疗便秘可从调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000mL的水,使粪便松软易于排出。减少精细食物、辛辣油腻食物的摄取,避免加重便秘。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善肠道功能。运动能增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空,对于久坐不动的人群尤其有效。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免长时间蹲厕时玩手机等分散注意力的行为。长期坚持可使身体形成规律的排便反射,有助于改善便秘。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可在医生指导下使用药物。例如,容积性泻药如甲基纤维素,可增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠壁蠕动,但不宜长期使用,以免产生依赖性。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这类情况,积极治疗原发病是改善便秘的关键。当甲状腺功能恢复正常后,便秘症状往往也会随之减轻。

在治疗便秘过程中,不要自行滥用泻药,尤其是刺激性泻药。如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,进行进一步的检查,以排除肠道器质性病变的可能。