张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘应该怎么样治疗

2024.12.28 10:43

治疗便秘可从调整饮食、增加运动、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜西兰花、芹菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物燕麦、糙米等。膳食纤维可吸收水分,使粪便松软且体积增大,刺激肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000mL的水,可使粪便湿润,易于排出。

2.增加运动:适当运动有助于促进肠道蠕动。例如散步,每天坚持30分钟以上,能增强腹部肌肉力量,带动肠道蠕动。瑜伽中的扭转体式也对肠道有按摩作用,可改善肠道功能。运动可以刺激肠道神经系统,使肠道的蠕动节律正常化,从而缓解便秘。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书报等。长期坚持可使身体形成生物钟,到时间就会产生便意。如果经常抑制便意,会使直肠对粪便压力的敏感性降低,导致便秘加重。

4.药物治疗:可使用容积性泻药,如甲基纤维素,能增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药如乳果糖,可在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如比沙可啶,能刺激肠壁蠕动,但不宜长期使用。使用药物应在医生指导下进行,根据便秘的严重程度和个体差异选择合适的药物。

5.治疗基础疾病:某些疾病会导致便秘,如甲状腺功能减退。对于这类患者,积极治疗原发病至关重要。当甲状腺功能恢复正常时,便秘症状也会得到改善。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现便秘,控制好血糖水平有助于缓解便秘症状。

在治疗便秘过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。如果便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变。同时,要保持良好的心态,压力过大也可能影响肠道功能。