蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

耐药菌感染怎么检查

2025.08.27 08:30

耐药菌感染的检查方法包括细菌培养与药敏试验、分子生物学检测、影像学检查、临床症状评估、生物标志物检测。具体分析如下:

1.细菌培养与药敏试验:通过采集感染部位的样本进行细菌培养,分离出病原菌后,使用不同抗生素测试其敏感性,明确耐药性。该方法耗时较长,但结果准确,是诊断耐药菌感染的金标准。

2.分子生物学检测:利用特定技术直接检测样本中的耐药基因,快速识别耐药菌。该方法灵敏度高,适用于早期筛查,但成本较高,部分基层医疗机构难以普及。

3.影像学检查:通过X光、CT或超声等手段观察感染部位的病变情况,辅助判断感染范围及严重程度。影像学结果需结合其他检查综合评估,无法单独确诊耐药菌感染。

4.临床症状评估:观察患者发热、疼痛、红肿等表现,结合病史初步判断耐药菌感染可能性。症状缺乏特异性,需与其他检查联合使用以提高准确性。

5.生物标志物检测:检测血液或体液中的炎症指标,如C反应蛋白、降钙素原等,辅助评估感染程度。生物标志物变化需结合临床判断,不能直接确定耐药菌种类。

检查过程中需严格无菌操作,避免样本污染。根据患者具体情况选择合适的检查组合,及时调整治疗方案。部分检查可能存在假阳性或假阴性结果,需动态观察并结合多指标分析。