子宫内膜异位症怎么检查出来

2025.04.29 08:09

子宫内膜异位症通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血液检测、症状评估检查出来。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊触诊盆腔，判断是否存在触痛结节或包块，典型表现为子宫后倾固定、骶韧带增粗或触痛结节。检查需避开经期，避免加重疼痛或出血。

2.影像学检查：超声检查是首选方法，经阴道超声可清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的毛玻璃样回声。磁共振对深部浸润性病灶分辨率更高，能评估病灶与周围脏器的粘连程度。

3.腹腔镜检查：作为诊断金标准，可直接观察盆腔内异位病灶的形态、范围，同时进行活检确诊。典型病灶表现为紫蓝色结节、火焰状出血灶或粘连性瘢痕。

4.血液检测：检测血清CA125水平辅助诊断，重度内异症或深部浸润性患者数值可能升高，但特异性较低，需结合其他检查排除恶性肿瘤。

5.症状评估：详细记录痛经、性交痛、排便痛的频率和程度，非经期慢性盆腔疼痛是重要线索。疼痛程度与病灶大小未必成正比，需综合判断。

子宫内膜异位症的诊断需多维度结合，避免漏诊或误诊。早期干预可减少器官功能损伤，改善生育预后。治疗方案需根据年龄、症状及生育需求个体化制定。

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