陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人尿路感染应该怎么办

2025.06.12 09:24

老年人尿路感染应及时就医明确诊断、遵医嘱使用敏感药物治疗、保持充足水分摄入促进排尿、注意个人卫生减少感染风险、避免憋尿和久坐加重症状。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:尿路感染需通过尿液检查确认病原体类型及严重程度,老年人症状可能不典型,如出现发热、乏力或意识模糊需警惕,医生会根据结果制定个体化方案,避免盲目用药导致耐药。

2.遵医嘱使用敏感药物治疗:常用抗生素需根据药敏试验选择,疗程通常7-14天,肾功能不全者需调整剂量,不可自行停药或换药,反复感染者可能需低剂量维持治疗。

3.保持充足水分摄入促进排尿:每日饮水1500-2000mL稀释尿液并冲刷尿道,但心衰或水肿患者需控制水量,可观察尿液颜色判断补水是否足够,清淡饮食减少刺激。

4.注意个人卫生减少感染风险:每日清洗外阴并从前向后擦拭,选择棉质透气内衣并勤换洗,便后及时清洁,性生活后立即排尿,避免盆浴或使用刺激性洗剂。

5.避免憋尿和久坐加重症状:有尿意应立即排空,减少细菌滞留时间,每小时起身活动改善盆腔血液循环,适度运动增强免疫力,睡前少饮水防夜尿影响睡眠。

老年人合并糖尿病或前列腺增生时需积极控制基础病,治疗期间观察体温和尿液变化,出现血尿或腰疼需复诊,家属协助记录用药时间和症状。