蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝素钠注射的方法

2025.09.23 10:48

肝素钠注射是一种通过皮下或静脉给药的方式,用于预防和治疗血栓性疾病。

肝素钠注射通常选择腹部、大腿外侧或上臂外侧作为皮下注射部位,需避开脐周5cm以内的区域。注射前需消毒皮肤,捏起皮肤皱褶,以45°或90°角快速进针,缓慢推注药物,注射后停留10秒再拔针,避免按压。静脉注射需由专业医护人员操作,通过输液泵控制滴速,确保剂量准确。肝素钠的剂量需根据体重、病情及实验室监测结果调整,过量可能导致出血风险。

使用肝素钠需严格监测凝血功能,如APTT或抗Xa因子活性。注射部位可能出现淤斑或硬结,需定期更换注射点以减少局部反应。过敏体质者慎用,活动性出血、严重高血压或肝肾功能不全患者禁用。注射期间避免剧烈运动或外伤,观察有无牙龈出血、黑便等异常症状。药物相互作用较多,联合使用阿司匹林或其他抗凝药时需谨慎。储存时需避光,未开封药品常温保存,已开封需冷藏。出现严重出血时,需立即停药并就医处理。