于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老人肋骨骨折有什么注意事项

2025.07.23 08:36

老人肋骨骨折需注意避免剧烈运动以防二次损伤、保持正确体位减轻疼痛、遵医嘱使用药物缓解症状、加强营养促进骨骼愈合、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.避免剧烈运动以防二次损伤:肋骨骨折后需限制活动范围,尤其避免突然转身、弯腰或提重物等动作。咳嗽或打喷嚏时可用手轻压患处减少震动,睡眠时选择硬板床并保持半卧位,减少翻身频率。过早恢复高强度活动可能导致骨折移位或延迟愈合,严重时可能伤及肺部。

2.保持正确体位减轻疼痛:建议采用半坐卧位或患侧朝下的侧卧位,以降低骨折端摩擦。起身时需用手支撑背部缓慢移动,避免直接用力。可在背部垫软枕提供支撑,长时间保持同一姿势需适当调整,防止压疮或肌肉僵硬。

3.遵医嘱使用药物缓解症状:镇痛药需按剂量服用,不可自行增减。非甾体抗炎药可能影响胃肠功能,需配合护胃药物使用。外敷中药或膏药前需确认皮肤无破损,出现过敏反应应立即停用。避免同时服用多种活血类药物以防出血风险。

4.加强营养促进骨骼愈合:每日需补充足量蛋白质和钙质,如牛奶、鱼类及豆制品。维生素D可帮助钙吸收,适量晒太阳或食用蛋黄、肝脏等食物。少食辛辣刺激或高盐食物,戒烟酒以免影响血液循环。食欲不佳时可少量多餐。

5.定期复查观察恢复情况:初期每两周检查一次,通过影像学判断骨折对位情况。若出现持续胸痛、呼吸困难需及时就诊。恢复后期根据愈合程度调整固定带松紧度,逐步增加康复训练,避免过早拆除护具。

骨折后需关注精神状态,长期卧床易引发情绪低落,家属应多陪伴交流。居住环境保持地面干燥防滑,床边设置扶手。夜间照明需充足,减少起夜跌倒风险。密切观察是否有发热、咳血等异常,防止并发症发生。