黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人中风后要怎么护理

2025.08.01 08:56

老年人中风后护理需保持呼吸道通畅防止窒息、定期翻身拍背预防压疮和肺炎、进行被动关节活动避免肌肉萎缩、控制饮食保证营养均衡、密切观察病情变化及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止窒息:中风后可能出现吞咽困难或意识模糊,容易导致分泌物阻塞呼吸道。护理时应将头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物。进食时选择糊状食物,小口慢喂,避免呛咳。若出现呼吸急促或面色发紫,需立即联系医疗人员处理。

2.定期翻身拍背预防压疮和肺炎:长期卧床可能导致局部皮肤受压坏死或肺部感染。每两小时翻身一次,骨突部位垫软枕。拍背时手掌呈空心状,从下往上轻叩背部,促进痰液排出。保持床单干燥平整,每日用温水擦拭皮肤。

3.进行被动关节活动避免肌肉萎缩:肢体瘫痪后关节易僵硬变形。每日协助活动四肢关节,包括屈伸、旋转等动作,每个关节重复5-10次。动作需轻柔缓慢,避免用力过猛造成损伤。若出现疼痛或肿胀应暂停并咨询医生。

4.控制饮食保证营养均衡:中风后消化功能减弱,需选择易消化、低盐低脂食物。增加蔬菜、水果摄入,补充膳食纤维预防便秘。少量多餐,避免过饱加重心脏负担。吞咽困难者可选用鼻饲管或营养制剂。

5.密切观察病情变化及时就医:注意监测体温、血压、脉搏等指标。若出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊或肢体抽搐,可能是病情恶化征兆。记录症状发生时间和表现,尽快送医检查治疗。

护理过程中需根据恢复情况调整方案,避免过度劳累或情绪波动。家属应学习基本护理技能,配合医疗人员指导。定期复查随访,确保康复措施有效落实。