老年人中风后的护理工作要如何进行

2025.08.11 14:18

老年人中风后的护理需注重康复训练以恢复肢体功能、保持呼吸道通畅预防肺部感染、监测血压血糖维持指标稳定、加强营养支持促进身体恢复、关注心理状态避免情绪低落。具体分析如下：

1.康复训练以恢复肢体功能：中风后早期介入康复训练能有效减少后遗症。被动活动关节防止肌肉萎缩，逐步过渡到主动运动如握力练习或步行训练。每日训练时间不宜过长，分次进行避免疲劳。配合针灸或推拿疏通经络，但需专业人员操作。训练强度根据恢复情况调整，避免过度拉扯导致二次损伤。

2.保持呼吸道通畅预防肺部感染：长期卧床易引发痰液积聚。定时翻身拍背促进排痰，使用雾化稀释分泌物。床头抬高30度减少反流风险。观察呼吸频率和深浅，出现气促或紫绀需及时处理。保持室内空气流通，避免冷风直吹。

3.监测血压血糖维持指标稳定：每日定时测量血压，避免波动过大加重血管负担。饮食需低盐低脂，高血压患者遵医嘱服药。糖尿病患者定期检测指尖血糖，控制碳水化合物摄入。记录数据供医生调整治疗方案，突发异常立即就医。

4.加强营养支持促进身体恢复：吞咽困难者选择糊状或流质食物，必要时鼻饲保证热量摄入。增加优质蛋白如鱼肉豆类，搭配果蔬补充维生素。少量多餐减轻胃肠负担，避免呛咳。定期评估营养状况，调整膳食结构。

5.关注心理状态避免情绪低落：中风后易产生焦虑或抑郁。家属多陪伴沟通，鼓励表达感受。通过简单手工或听音乐转移注意力，逐步建立康复信心。避免负面语言刺激，必要时寻求专业心理疏导。

护理过程中需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量。定期复查影像学检查评估恢复进度。注意观察皮肤状况，预防压疮发生。环境布置减少障碍物，防止跌倒。突发意识障碍或呕吐立即送医。

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