王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

36周有宫缩是正常现象吗

2025.06.16 14:18

36周出现宫缩可能是正常现象,但也需警惕早产风险。孕晚期子宫肌肉会因胎儿增长和身体准备分娩而出现不规则收缩,称为假性宫缩BraxtonHicks收缩。这类宫缩通常无规律、强度较弱且不伴随宫颈变化,属于生理性反应。但若宫缩频繁每小时超过4次、规律增强或伴随见红、破水等症状,则需及时就医评估是否为先兆早产。

孕36周时,子宫敏感度显著提高,轻微刺激如活动、脱水或膀胱充盈均可诱发宫缩。假性宫缩的特点是持续时间短通常30秒至1分钟、间隔不固定,且休息或改变体位后缓解。相比之下,真性宫缩会逐渐变得规律,间隔时间缩短,强度递增,并可能伴随腰酸、下坠感或阴道分泌物异常。此时胎儿虽已具备一定存活能力,但早产仍可能带来呼吸窘迫等风险,因此准确区分宫缩性质至关重要。

出现宫缩时建议立即停止活动,采取左侧卧位休息并补充水分。记录宫缩频率和持续时间,避免自行服用药物。若宫缩伴随持续腹痛、阴道流血或液体流出,或胎动明显减少,需立即就医。孕晚期应避免过度劳累、长时间站立及性生活等可能诱发宫缩的行为。定期产检有助于医生评估宫颈状况及胎儿状态,必要时通过胎心监护或超声检查排除异常。保持情绪稳定,提前熟悉分娩征兆,有助于做出及时应对。