蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝肝功能异常怎么办

2025.09.23 10:48

脂肪肝导致肝功能异常时,需及时调整生活方式并结合医学干预。首要目标是控制病因,如戒酒、减重或调整饮食,同时根据肝功能损伤程度,医生可能建议药物辅助治疗。定期复查肝功能、超声等检查,密切监测病情变化是关键。

脂肪肝引起的肝功能异常通常与代谢紊乱相关。过量脂肪堆积在肝脏会引发炎症,长期未干预可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。医学上建议通过饮食调整减少高脂、高糖摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。适度运动如快走、游泳有助于减轻体重和改善胰岛素抵抗。若转氨酶持续升高,医生可能开具护肝药物如水飞蓟素、双环醇,但药物需严格遵医嘱使用。合并糖尿病或高脂血症的患者需同步控制原发病,避免加重肝损伤。

注意事项包括避免自行服用保健品或偏方,以免增加肝脏负担。肝功能异常期间需严格禁酒,酒精会加速肝细胞损伤。减重应循序渐进,每月减重不超过5%体重,过快可能导致脂肪性肝炎恶化。孕期或哺乳期女性需在医生指导下调整治疗方案。出现乏力、黄疸或腹胀等症状时,应立即就医排查是否进展为严重肝病。日常注意避免使用对肝脏有损害的药物,如部分抗生素或解热镇痛药。定期随访不可忽视,即使指标恢复正常,仍需每3-6个月复查一次。