蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝引起肝功能异常怎么办

2025.08.27 08:30

脂肪肝引起肝功能异常需调整饮食结构减少高脂高糖摄入、戒酒并避免肝毒性药物、增加有氧运动控制体重、遵医嘱使用保肝药物改善肝细胞代谢、定期复查肝功能监测指标变化。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:脂肪肝患者需严格控制每日总热量,减少动物脂肪、油炸食品及精制糖的摄入。优先选择富含膳食纤维的粗粮、蔬菜及低糖水果,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。饮食调整可减轻肝脏脂肪沉积,促进肝细胞修复。

2.戒酒并避免肝毒性药物:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。部分药物如抗生素、解热镇痛药可能增加肝脏代谢负担。需严格禁酒,用药前咨询医师,避免自行服用可能损害肝功能的药物。

3.增加有氧运动控制体重:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。运动可加速体内脂肪分解,减少内脏脂肪堆积,改善胰岛素抵抗,从而缓解肝脏炎症反应。

4.遵医嘱使用保肝药物改善肝细胞代谢:在肝功能明显异常时,医师可能开具水飞蓟素、甘草酸制剂等药物。这类药物可稳定肝细胞膜、促进毒素代谢,但需严格按疗程服用,避免滥用。

5.定期复查肝功能监测指标变化:每3-6个月检查转氨酶、胆红素等指标,必要时结合超声或弹性成像评估肝脏状态。及时调整治疗方案,防止病情进展为肝纤维化或肝硬化。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。情绪波动可能影响代谢功能,需通过适当方式缓解压力。合并高血压或糖尿病时需同步控制基础疾病,避免多重因素加重肝损伤。