陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转应该怎么治疗

2025.06.25 11:54

睾丸扭转需立即就医、尽快手法复位、及时手术固定、术后密切观察、避免延误治疗。具体分析如下:

1.立即就医:睾丸扭转属于急症,发病后6小时内是黄金救治期。出现突发阴囊剧痛、肿胀等症状时,需第一时间前往医院急诊科或泌尿外科就诊。延迟就医可能导致睾丸缺血坏死,最终需切除。

2.尽快手法复位:在确诊睾丸扭转后,部分病例可通过手法复位暂时缓解症状。医生会尝试将扭转的睾丸反向旋转恢复血供,但手法复位仅为临时措施,不能替代手术治疗。

3.及时手术固定:手术是治疗睾丸扭转的根本方法。通过阴囊切口将扭转的睾丸复位并评估存活情况,同时对侧睾丸需同步固定以防止复发。若睾丸已坏死则需切除。

4.术后密切观察:手术后需监测伤口愈合情况,观察有无感染或血肿。定期复查超声确认睾丸血流恢复,并关注生育功能是否受影响。

5.避免延误治疗:睾丸扭转的预后与就诊时间直接相关。超过24小时未处理,睾丸坏死率显著升高。任何疑似症状均不可自行缓解,必须立即就医。

出现睾丸扭转症状后不可热敷或服用止痛药掩盖病情。术后避免剧烈运动,穿着宽松衣物减少摩擦。定期复查超声和激素水平,关注生育能力变化。饮食清淡,保持伤口清洁干燥。