杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

36周宫缩用吃保胎药吗

2025.06.13 09:02

36周出现宫缩是否需要服用保胎药需根据具体情况评估。若宫缩规律且伴随宫颈变化,可能存在早产风险,医生可能建议短期使用宫缩抑制剂;若为偶发假性宫缩且无其他异常,通常无需用药。最终需由产科医生综合评估后决定。

孕36周属于妊娠晚期,此时胎儿器官基本发育成熟,但早产仍可能引发呼吸窘迫等并发症。宫缩分为生理性假性宫缩和病理性真性宫缩。假性宫缩无规律、强度弱,休息后可缓解;真性宫缩则表现为频率逐渐增加、伴随宫颈缩短或扩张。医生可能通过胎心监护、超声检查及内诊判断宫缩性质。若确诊先兆早产,可能短期使用利托君等药物抑制宫缩,同时结合糖皮质激素促进胎儿肺成熟。若无早产迹象,过度使用保胎药反而可能增加胎盘早剥等风险。

注意事项包括密切观察宫缩频率、持续时间及是否伴随腹痛、见红或破水。避免剧烈活动或长时间站立,保持水分充足以防脱水诱发宫缩。用药期间需监测心率、血压及血糖,部分保胎药可能引发心悸或低钾血症。若宫缩每10分钟超过3次或持续加重,需立即就医。自行服用保胎药存在风险,所有治疗方案均需在专业医生指导下进行。