腰椎间盘突出急性期要注意什么

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出急性期需注意严格卧床休息、避免腰部负重和剧烈活动、采用硬板床并保持正确睡姿、在医生指导下使用药物缓解症状、必要时接受物理治疗或中医调理。具体分析如下：

1.严格卧床休息：急性期疼痛剧烈时需绝对卧床，减少椎间盘压力，促进炎症消退。建议选择硬板床，仰卧时膝盖下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头，保持脊柱自然曲度。卧床时间根据症状调整，通常需2-3天，但不宜长期卧床以免肌肉萎缩。

2.避免腰部负重和剧烈活动：急性期禁止弯腰、提重物或突然扭转腰部，防止椎间盘进一步突出。日常动作需缓慢，如起身时先侧卧再用手支撑。症状缓解后可逐步进行低强度活动，但需避免久坐或长时间站立。

3.采用硬板床并保持正确睡姿：软床易导致脊柱变形，加重神经压迫。硬板床能更好支撑腰椎，仰卧时可在腰下方垫薄毛巾卷维持生理曲度。侧卧时避免蜷缩姿势，双腿微屈以减少腰椎压力。

4.在医生指导下使用药物缓解症状：急性期常用非甾体抗炎药减轻疼痛和水肿，严重者可短期使用脱水剂或肌松药。中药如活血化瘀类方剂也可辅助治疗，但需辨证施治。不可自行调整药量或滥用止痛药。

5.必要时接受物理治疗或中医调理：急性期过后可采用针灸、推拿或牵引缓解肌肉痉挛，改善局部循环。热敷或低频电刺激也有助于消炎止痛，但需由专业人员操作，避免暴力手法加重损伤。

疼痛缓解后仍需关注腰部保护，逐步恢复功能锻炼，如游泳或五点支撑法增强核心肌群。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物影响恢复。定期复查，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

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