杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

贫血会导致产后出血吗

2025.06.09 15:32

贫血确实可能增加产后出血的风险。产后出血指分娩后24小时内失血量超过500毫升,是分娩期严重并发症之一。贫血状态下,血液携氧能力下降,子宫肌肉收缩力减弱,胎盘剥离面血管闭合延迟,这些因素共同增加了产后出血的可能性。

贫血与产后出血的关联主要体现在多个方面。妊娠期贫血常见原因为铁缺乏,导致血红蛋白合成不足。血红蛋白水平降低会影响凝血功能,使机体更容易出现凝血障碍。贫血可能导致子宫肌纤维缺氧,影响子宫收缩,而子宫收缩乏力是产后出血的主要原因之一。严重贫血还可能降低机体对急性失血的代偿能力,使产后出血的后果更为严重。对于贫血孕妇,即使失血量在正常范围内,也可能因代偿能力不足而出现休克等严重并发症。

预防贫血对降低产后出血风险至关重要。孕期应定期检测血红蛋白水平,及时补充铁剂、叶酸等造血原料。饮食上多摄入富含铁、维生素B12和蛋白质的食物,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。分娩过程中需密切监测出血量,尤其对贫血产妇应提前备血,做好应急准备。产后仍需继续纠正贫血,避免因长期贫血影响恢复或增加再次妊娠的风险。若出现头晕、心悸等贫血症状或异常出血,应立即就医。