宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后大出血会贫血吗

2025.05.23 08:55

产后大出血确实会导致贫血。产后大出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升阴道分娩或1000毫升剖宫产,大量失血会直接降低血液中的红细胞数量,从而引发贫血。贫血的程度取决于失血量和个体代偿能力,严重时可能危及生命或导致长期健康问题。

产后大出血引发贫血的机制主要与失血后红细胞和血红蛋白的流失有关。红细胞负责携带氧气,当失血量较大时,身体无法迅速补充足够的红细胞,导致组织供氧不足,出现乏力、头晕、心悸等贫血症状。铁是血红蛋白的重要成分,急性失血会耗尽体内储存的铁,进一步加重缺铁性贫血的风险。产后贫血不仅影响产妇的恢复,还可能降低母乳质量,增加感染和产后抑郁的概率。部分产妇因失血过多需要输血治疗,但输血本身也存在一定风险,如过敏反应或感染。

预防和处理产后大出血导致的贫血需多管齐下。孕期定期检查血红蛋白和铁储备,及时纠正缺铁问题,可降低产后贫血风险。分娩时密切监测出血量,早期识别大出血并采取止血措施是关键。产后补充铁剂、维生素B12和叶酸有助于造血功能恢复,饮食上增加富含铁和蛋白质的食物,如红肉、动物肝脏和深绿色蔬菜。严重贫血需遵医嘱进行输血或静脉补铁治疗。产妇应避免过度劳累,注意观察面色苍白、呼吸困难等贫血症状,及时就医复查血常规。医疗机构需完善应急预案,确保快速应对产后大出血,减少贫血并发症的发生。