王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后出血会导致贫血吗

2025.05.30 17:30

产后出血确实会导致贫血。产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升,大量失血会直接减少血液中的红细胞数量,导致血红蛋白浓度下降,从而引发贫血。贫血程度与出血量密切相关,严重出血甚至可能危及生命。

产后出血引发贫血的机制主要与失血导致铁流失有关。红细胞的主要成分是血红蛋白,而铁是合成血红蛋白的关键原料。急性大量失血会直接造成铁元素丢失,而慢性少量失血则可能导致铁储备逐渐耗竭。缺铁性贫血是产后出血最常见的并发症,表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。除铁元素外,失血还可能造成叶酸、维生素B12等造血原料的缺乏,进一步加重贫血。对于存在凝血功能障碍或前置胎盘等高危因素的产妇,产后出血风险更高,更需警惕贫血发生。

预防产后出血导致的贫血需从产前、产时、产后三阶段着手。产前应加强营养,尤其注意铁、叶酸等微量元素的补充,纠正孕前贫血。产时需规范操作,积极处理第三产程,准确评估出血量。产后密切监测血红蛋白变化,出血量较大者需及时输血或补充铁剂。贫血产妇应避免过早劳累,饮食需增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物,同时配合维生素C促进铁吸收。重度贫血可能影响乳汁分泌及产后恢复,必要时应寻求专业医疗干预。定期复查血常规有助于动态评估贫血改善情况。