泌尿系感染尿常规指标是什么

2025.06.18 09:39

泌尿系感染的尿常规指标主要包括白细胞、亚硝酸盐、尿蛋白、红细胞和细菌等。这些指标异常升高通常提示存在泌尿系统感染，需要结合临床症状和其他检查进一步确诊。

泌尿系感染时，尿常规中最具诊断意义的指标是白细胞和细菌。正常情况下尿液中白细胞数量极少，泌尿系感染时由于炎症反应，尿液中白细胞会明显增多，通常每高倍镜视野超过5个即提示异常。亚硝酸盐阳性表明可能存在细菌感染，尤其是大肠杆菌等革兰阴性菌感染。尿蛋白轻度升高可能与炎症有关，但显著升高需警惕肾脏病变。红细胞增多可能提示感染累及尿道或膀胱黏膜。尿液中检出细菌，尤其是中段尿培养菌落计数超过10^5CFU/ml，可明确病原学诊断。部分情况下还会出现尿比重增高、pH值改变等非特异性指标变化。

解读尿常规结果需注意标本留取质量，最好采用清洁中段尿，避免阴道分泌物或包皮垢污染。检查前避免大量饮水以防稀释尿液。某些药物如抗生素可能影响检测结果，需提前告知医生用药史。单纯尿常规异常而无症状可能为无症状菌尿，需结合临床判断。反复泌尿系感染或治疗效果不佳时，建议进行尿培养和药敏试验。糖尿病患者出现泌尿系感染需格外重视，可能提示血糖控制不佳。孕妇出现泌尿系感染症状应及时检查，避免并发症。儿童泌尿系感染需排除泌尿系统结构异常可能。老年人症状可能不典型，尿常规筛查尤为重要。

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