陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石的最好治疗方法是什么

2025.06.12 09:24

膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.药物溶解:部分膀胱结石可通过口服药物溶解,适用于成分可被酸化的结石,如尿酸结石。药物能降低尿液酸碱度,促使结石逐渐分解并随尿液排出。需定期复查影像学确认效果,若无效需结合其他治疗。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,再通过排尿排出。适用于体积较小、质地较脆的结石。治疗无创且恢复快,但需多次操作,可能伴随血尿或感染风险。

3.经尿道膀胱镜取石:通过尿道插入内窥镜,直接钳碎或激光粉碎结石后取出。适合中等大小结石,创伤小且精准,术后需预防感染。

4.开放手术取石:通过腹部切口直接取出膀胱内结石,适用于体积过大、硬度极高或合并其他病变的情况。创伤较大但能彻底清除,术后需密切观察恢复情况。

5.调整饮食和生活习惯:增加每日饮水量稀释尿液,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,适度运动促进代谢。长期坚持可预防复发,但需配合其他治疗手段。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免剧烈运动或憋尿,定期复查确保无残留结石或并发症。出现发热、持续疼痛等症状应立即就医。