陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石的治疗方法是什么

2025.06.12 09:24

膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.药物溶解:部分膀胱结石可通过药物溶解,适用于体积较小且成分可被药物分解的情况。常用药物包括利尿剂和碱化尿液的药物,需在医生指导下使用并定期复查。治疗期间需监测尿液酸碱度及结石变化,无效时需更换其他治疗方式。

2.体外冲击波碎石:利用体外设备产生冲击波聚焦于结石,将其击碎后随尿液排出。适用于体积适中且硬度较低的结石,需多次治疗。术后可能出现血尿或轻微疼痛,需配合药物缓解症状并多饮水促进排石。

3.经尿道膀胱镜取石:通过尿道插入膀胱镜,直接观察并取出或粉碎结石。适用于多数膀胱结石,尤其合并尿道狭窄或前列腺增生时。术中需麻醉,术后可能短期留置导尿管,需预防感染并避免剧烈活动。

4.开放手术取石:通过腹部切口直接切开膀胱取出结石,适用于体积过大或合并其他膀胱病变的情况。手术创伤较大,需住院恢复,术后注意伤口护理及预防并发症。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,增加水分摄取以稀释尿液。避免久坐憋尿,规律排尿有助于预防结石复发。需长期坚持并结合其他治疗方式。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查以评估疗效。出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。不同治疗方式的选择需结合结石大小、成分及身体状况综合判断。