张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常便秘如何治疗

2025.01.04 19:57

经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够量的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等,还有苹果、香蕉等水果。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,可使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等都是不错的选择。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善便秘情况。例如,散步能促进全身血液循环,带动肠道的血液循环,增强肠道的蠕动能力,使粪便能顺利在肠道内移动。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。长期坚持,可让身体形成规律的排便生物钟。排便时要专注,避免玩手机等分散注意力的行为。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,增大粪便体积。还有渗透性泻药,例如乳果糖,能使肠道内形成高渗环境,吸收水分,软化粪便。刺激性泻药如番泻叶等,虽然效果明显,但不建议长期使用,以免产生依赖性。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这种情况,需要积极治疗原发病。当甲状腺功能恢复正常后,便秘症状可能会得到改善。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现便秘,控制好血糖水平有助于缓解便秘。

在改善便秘的过程中,要避免过度依赖泻药,尤其是刺激性泻药。饮食上要逐渐增加膳食纤维的摄入,避免突然大量食用导致胃肠不适。运动要循序渐进,根据自己的身体状况选择合适的运动方式和强度。如果便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医。