王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕期全套抽血检查都包括哪些项目

2025.05.15 14:25

孕期全套抽血检查包括血常规、肝功能、肾功能、传染病筛查、血糖检测。具体分析如下:

1.血常规:孕期血常规主要检测血红蛋白、白细胞计数及血小板水平,评估是否存在贫血或感染风险。血红蛋白偏低可能提示缺铁性贫血,需及时补充铁剂。白细胞异常升高可能与炎症或感染相关,需结合其他指标进一步诊断。血小板减少可能影响凝血功能,增加分娩出血风险。定期监测血常规有助于保障母婴健康,及时干预异常情况。

2.肝功能:肝功能检查涵盖转氨酶、胆红素、总蛋白等指标,评估肝脏代谢及解毒能力。孕期激素变化可能加重肝脏负担,导致转氨酶轻度升高。若数值显著异常,需排查妊娠期肝内胆汁淤积症或病毒性肝炎。胆红素升高可能提示胆汁排泄障碍,需结合超声检查明确原因。肝功能异常可能影响胎儿发育,需密切监测并干预。

3.肾功能:通过肌酐、尿素氮及尿酸等指标评估肾脏过滤功能。孕期血容量增加会降低肌酐水平,但数值异常升高可能提示肾功能损伤。尿酸偏高需警惕妊娠高血压或子痫前期风险。尿素氮异常可能与脱水或蛋白质代谢紊乱相关。肾功能监测对预防妊娠期并发症至关重要,尤其对合并慢性疾病的孕妇。

4.传染病筛查:包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等病原体检测,避免母婴垂直传播。乙型肝炎表面抗原阳性需评估病毒载量,决定是否进行抗病毒治疗。梅毒螺旋体抗体阳性需及时青霉素干预,降低胎儿感染风险。艾滋病筛查阳性需启动阻断措施,减少分娩传播概率。早期发现传染病可显著改善妊娠结局。

5.血糖检测:通过空腹血糖及糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病。血糖升高可能导致巨大儿、早产等并发症。糖耐量异常需通过饮食控制或胰岛素治疗维持血糖稳定。孕期胰岛素抵抗可能随孕周加重,需动态监测血糖变化。良好血糖管理可降低胎儿代谢性疾病风险。

孕期抽血检查项目需根据个体情况动态调整,结合超声及其他辅助检查综合评估。检查结果异常时需由专业医师制定干预方案,确保母婴安全。定期产检及实验室监测是预防妊娠并发症的关键措施。