宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

日常避孕药的副作用

2025.06.23 09:12

日常避孕药的副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、情绪波动、月经周期改变、体重增加。具体分析如下:

1.恶心呕吐:避孕药中的激素成分可能刺激胃黏膜,引发短暂恶心感,部分人群服药初期可能出现呕吐。症状多出现在用药前三个月,随身体适应逐渐减轻。空腹服药可能加重不适,建议随餐或睡前服用以缓解。

2.乳房胀痛:外源性雌激素与孕激素会导致乳腺组织水肿,表现为胀痛或敏感。通常1-2个月经周期后自行缓解,持续不适需排查乳腺增生等潜在问题。穿戴支撑型内衣可减少摩擦带来的不适感。

3.情绪波动:激素水平变化直接影响神经递质平衡,可能引发焦虑、抑郁或易怒。敏感人群更易出现情绪波动,多发生在用药初期。若症状持续超过三个月,需考虑更换避孕方案。

4.月经周期改变:避孕药抑制排卵可能导致经量减少、周期缩短或点滴出血。突破性出血常见于前三个月,与子宫内膜适应性调整有关。规律用药后多数恢复正常,异常出血需排除其他妇科疾病。

5.体重增加:水钠潴留和脂肪分布变化是主要原因,实际增重通常不超过2kg。控制盐分摄入并结合运动可有效缓解。少数人因食欲增加导致体重上升,需调整饮食结构。

用药期间定期监测血压与肝功能,避免与其他激素类药物同服。出现严重头痛、视力模糊或胸痛应立即停药并就医。长期服药者每年需进行妇科检查,根据体质调整用药方案。