宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

长期避孕药的副作用

2025.06.23 09:12

长期避孕药可能导致月经周期紊乱、乳房胀痛、情绪波动、体重增加、头痛等副作用。具体分析如下:

1.月经周期紊乱:长期避孕药通过调节激素水平抑制排卵,可能引起经量减少或闭经,部分情况会出现突破性出血。激素变化使子宫内膜变薄,导致月经模式改变,通常停药后可逐渐恢复。

2.乳房胀痛:避孕药中雌激素和孕激素会刺激乳腺组织,引发胀痛或敏感,症状多出现在用药初期。与体内激素受体结合后,可能造成暂时性乳腺增生,一般随身体适应而缓解。

3.情绪波动:激素作用于中枢神经系统,可能干扰神经递质平衡,引发焦虑或抑郁倾向。孕激素对大脑情绪调节区域的影响较明显,部分敏感体质更易出现情绪不稳定。

4.体重增加:避孕药可能促进水钠潴留或轻微脂肪沉积,尤其在腹部和臀部。雌激素升高会减缓代谢速率,但实际增重幅度通常较小,个体差异较大。

5.头痛:血管扩张作用可能诱发偏头痛或紧张性头痛,常见于用药前三个月。与激素引起的脑血管舒缩功能变化有关,严重时需调整药物类型。

用药期间需定期监测血压和肝功能,避免与其他激素类药物同服。出现视力模糊或严重胸痛应立即就医,长期服药者每年应进行妇科检查。