王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

B超可以检查出宫颈粘连吗

2025.06.16 15:00

B超检查通常难以直接确诊宫颈粘连,但可以辅助发现相关异常表现。宫颈粘连的诊断更多依赖于临床症状、妇科检查及宫腔镜检查等直接手段,B超可作为初步筛查工具提供参考信息。

B超检查主要通过超声波成像观察子宫及宫颈结构,对于严重的宫颈粘连可能显示宫腔积液、内膜线中断等间接征象。经阴道B超分辨率较高,能够更清晰显示宫颈管形态,有助于发现宫颈管狭窄或连续性中断等可疑表现。但轻度粘连或膜性粘连往往在B超下无特异性表现,容易漏诊。临床常需结合患者月经量减少、闭经、周期性腹痛等症状,配合子宫输卵管造影或宫腔镜检查明确诊断。三维超声等新技术能提供立体成像,对部分病例的诊断准确性有所提升,但仍存在局限性。

进行B超检查前需排空膀胱,经腹部检查需憋尿。检查时间建议选择月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,更利于观察宫腔情况。若B超提示异常或症状持续存在,应及时进行宫腔镜等进一步检查。孕妇及急性炎症期患者需谨慎选择检查方式。需注意B超报告需由专业医师结合临床综合判断,避免仅凭单一检查结果下结论。对于有宫腔操作史、反复流产等高危人群,即使B超未见明显异常,出现月经异常时也应提高警惕。