于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板轻微损伤怎么办

2025.07.23 08:36

半月板轻微损伤可通过休息制动减少关节负担、冷敷缓解肿胀疼痛、药物辅助消炎镇痛、康复训练增强肌肉稳定性、必要时佩戴护具保护关节。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负担:半月板轻微损伤后需立即停止运动或负重活动,避免进一步磨损。关节制动可通过减少弯曲和扭转动作降低半月板压力,促进自我修复。建议使用拐杖辅助行走,减轻患侧负重,通常需2-4周静养,期间可配合抬高患肢促进血液循环。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤初期48小时内每2-3小时冰敷15分钟,能够收缩血管减少内出血和渗出,从而缓解肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,急性期后改为温热敷以促进代谢废物吸收。冷热交替需谨慎,避免温度刺激过大影响恢复。

3.药物辅助消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外用以减轻炎症反应和疼痛,但需遵医嘱控制剂量与疗程。中药膏药如活血化瘀类亦可局部贴敷,但皮肤过敏者慎用。避免长期依赖止痛药掩盖症状,延误康复时机。

4.康复训练增强肌肉稳定性:肿胀消退后逐步进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,重点强化股四头肌与腘绳肌力量,稳定膝关节力学结构。动作需缓慢可控,避免突然发力或过度屈伸。水中行走或骑固定自行车有助于减少关节冲击。

5.必要时佩戴护具保护关节:弹性护膝或铰链式支具可限制关节异常活动,尤其适用于需短暂行走或恢复运动初期。护具松紧需适中,过紧可能阻碍血液循环,夜间休息时建议摘除以免影响组织修复。

恢复期间避免长时间保持同一姿势,防止关节僵硬。饮食宜补充蛋白质与维生素C,促进软骨修复。若症状持续超过一个月或出现关节交锁,需及时就医评估是否需进一步干预。