宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

长期避孕药的副作用有哪些

2025.06.23 09:12

长期避孕药的副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、月经周期紊乱、情绪波动、体重增加。具体分析如下:

1.恶心呕吐:长期避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道,引发恶心或呕吐反应。症状多出现在用药初期,随着身体适应逐渐减轻。空腹服药可能加重不适,建议随餐或睡前服用以缓解症状。若持续呕吐超过一周或伴随脱水症状,需及时就医调整用药方案。

2.乳房胀痛:激素变化可能导致乳腺组织敏感或胀痛,通常为暂时性表现。症状轻微者可选择穿戴宽松衣物减少摩擦,若疼痛剧烈或触及肿块,需排除乳腺疾病可能。定期自查乳房健康,必要时进行医学检查。

3.月经周期紊乱:避孕药可能改变子宫内膜脱落规律,导致经期提前、延迟或经量减少。部分情况会出现突破性出血,尤其在用药前三个月常见。若异常出血持续或伴随严重腹痛,需评估是否存在其他妇科问题。

4.情绪波动:激素水平波动可能影响神经递质平衡,引发焦虑、抑郁或易怒等情绪变化。症状较轻时可通过规律作息和心理调节缓解,若情绪障碍持续加重,应考虑更换避孕方式或联合心理干预。

5.体重增加:部分避孕药可能引起水钠潴留或食欲增加,导致体重上升。控制饮食中盐分摄入、增加运动有助于减轻影响。若体重短期内显著增长且伴随水肿,需排查是否存在代谢异常。

使用前应咨询医生评估个人健康状况,尤其存在高血压、糖尿病或血栓病史者需谨慎选择。用药期间定期监测血压、肝功能等指标,发现异常及时调整方案。避免自行增减药量或混合使用其他激素类药物。