宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

避孕药的副作用有哪些

2025.06.23 09:12

避孕药可能导致恶心呕吐、乳房胀痛、月经周期紊乱、情绪波动、体重增加。具体分析如下:

1.恶心呕吐:避孕药中的激素成分可能刺激胃部黏膜,引发轻微恶心感,部分人群服药初期可能出现呕吐。症状通常出现在服药后几小时内,多数情况下会随着身体适应逐渐缓解。空腹服药可能加重不适,建议随餐或睡前服用以减轻反应。

2.乳房胀痛:激素变化会导致乳腺组织暂时性充血水肿,表现为乳房敏感或胀痛。症状多出现在用药初期,与体内雌激素水平波动相关。穿戴宽松内衣可减少摩擦刺激,若持续疼痛或出现肿块需及时就医排除其他病变。

3.月经周期紊乱:避孕药可能改变子宫内膜脱落规律,造成经期提前或延迟,部分人群出现点滴出血。短效避孕药通常使月经量减少,而紧急避孕药可能引发突破性出血。规律用药后周期趋于稳定,异常出血超过三个月应咨询医生。

4.情绪波动:激素作用于中枢神经系统可能影响情绪调节功能,表现为焦虑、抑郁或易怒。症状与个人体质及药物类型有关,复合激素制剂的影响更明显。保持规律作息有助于缓解症状,严重情绪障碍需考虑更换避孕方式。

5.体重增加:部分避孕药可引起水钠潴留或轻微脂肪分布改变,导致体重上升。实际脂肪堆积较少,多数为体液滞留所致。控制盐分摄入并结合适度运动可减轻影响,新型孕激素制剂对体重影响较小。

使用避孕药前应全面评估身体状况,有血栓病史或严重肝病患者禁用。定期监测血压及肝功能,出现视力模糊或严重头痛立即停药。不同个体对药物反应差异较大,需在专业人员指导下选择合适类型并调整剂量。长期用药者每年进行一次妇科检查。