杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿需要切除卵巢吗

2025.06.10 17:40

卵巢囊肿不一定需要切除卵巢,具体治疗方案需根据囊肿性质、大小、症状及患者年龄等因素综合评估。多数生理性囊肿可自行消退,仅需定期复查;病理性囊肿若为良性且体积较小,通常优先考虑囊肿剔除术,保留卵巢功能。仅当囊肿恶性风险高、体积过大或复发频繁时,才可能建议卵巢切除术。

卵巢囊肿是否需要切除卵巢,关键在于明确囊肿类型及对健康的影响。超声检查、肿瘤标志物检测等手段可初步判断囊肿性质。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多与月经周期相关,通常无需手术。病理性囊肿如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,若直径超过5厘米或引发腹痛、扭转、破裂等并发症,需手术干预。年轻患者尤其重视保留卵巢,以维持生育能力和激素分泌;绝经后女性若囊肿持续存在或怀疑恶性,可能更倾向彻底切除。手术方式包括腹腔镜微创手术和开腹手术,医生会根据具体情况选择。

注意事项包括定期妇科检查,尤其出现持续腹痛、异常出血或排尿困难时需及时就医。避免剧烈运动以防囊肿扭转或破裂。术后需遵医嘱复查,监测复发迹象。饮食宜清淡,减少雌激素含量高的食物摄入。保留卵巢的患者术后仍可能复发,需长期随访。恶性囊肿术后可能需辅助放化疗,患者应充分了解治疗方案的风险与获益,与医生共同决策。